Documentation clinique
Notes SOAP, comptes rendus de sortie et courriers médicaux.
2 prompts
PROMPT 01
Modèle de note SOAP
Génère un modèle structuré de note SOAP pour une consultation en [spécialité]. Motif de consultation : [plainte principale]. Inclus des invites structurées pour chaque section : Subjectif (histoire de la maladie, antécédents, traitements, allergies, mode de vie), Objectif (modèle de constantes, examen clinique des appareils pertinents pour la plainte principale), Évaluation (pistes de diagnostic différentiel) et Plan (options de prise en charge, suivi, éducation thérapeutique du patient).
Notes SOAP
Documentation clinique
PROMPT 02
Compte rendu de sortie
Rédige un compte rendu de sortie structuré pour un patient hospitalisé pour [diagnostic]. Inclus : date d’admission, motif d’hospitalisation, résultats significatifs, actes réalisés, traitement administré, réponse au traitement, état à la sortie, traitement de sortie avec consignes, plan de suivi et informations délivrées au patient/à la famille.
Compte rendu de sortie
Documentation
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