임상 문서화
SOAP 노트, 퇴원 요약서, 임상 서신.
프롬프트 2개
프롬프트 01
SOAP 노트 템플릿
[진료과] 외래 진료를 위한 구조화된 SOAP 노트 템플릿을 생성해 주세요. 환자 내원 사유: [주호소]. 각 섹션별 구조화된 항목을 포함해 주세요: Subjective(현병력(HPI), 과거력(PMH), 복용 약물, 알레르기, 사회력), Objective(활력 징후 템플릿, 주호소와 관련된 신체 검진 계통), Assessment(감별 진단 항목), Plan(치료 옵션, 추적 관찰, 환자 교육).
SOAP 노트
임상 문서화
프롬프트 02
퇴원 요약서
[진단명]으로 입원한 환자의 구조화된 퇴원 요약서를 작성해 주세요. 포함 항목: 입원일, 입원 사유, 주요 소견, 시행한 시술, 제공한 치료, 치료 반응, 퇴원 시 상태, 복용 지침을 포함한 퇴원 약물, 추적 관찰 계획, 환자/가족에게 제공한 교육.
퇴원 요약서
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